電氣康達Apsaras MR 1.5T頸動脈斑塊的臨床應用
2020-06-28 12438
隨著我國人口老齡化進程的加速，高脂血癥、高血壓、糖尿病、肥胖以及吸煙等中老年人常見的慢性病或不良嗜好，正在加重、加快動脈粥樣硬化疾病的發展。
▍一、概述
研究證實，動脈粥樣硬化疾病是導致心腦血管事件的最大危險因素。
頸動脈粥樣硬化斑塊與腦卒中密切相關，缺血性卒中占所有類型卒中的 80%，其中25%-50%的患者由不穩定性動脈粥樣硬化斑塊引起，其中易損斑塊的破裂、脫落是缺血性腦卒中主要的發病機制之一。頸動脈作為動脈粥樣硬化疾病容易累及的部位，正在受到越來越多的關注。
目前，對頸動脈粥樣硬化疾病的評價，通常采用超聲、CTA、MRA、DSA等。這些技術側重于對管腔狹窄程度的評價，而對粥樣硬化斑塊本身的評價比較局限。高分辨磁共振成像技術不僅能夠評價斑塊的大小，較好地顯示斑塊形態特征，如斑塊的形狀、斑塊表面有無潰瘍，更可以識別斑塊內不同組織成分，定量評價斑塊內容物，如脂質核、纖維帽、出血及鈣化等成分，從而可以對斑塊進行定性分析，在判斷斑塊穩定性方面有著較明顯的優勢。
▍二、檢查方法
磁共振血管檢查技術可以分為亮血法和黑血法，黑血法在顯示血流的同時可以很好地顯示周圍組織，現在主要用黑血法進行頸動脈斑塊的分析。
頸動脈斑塊MRI檢查常規方法，先用時間飛躍法進行“亮血”掃描，初步確定斑塊位置、范圍及頸動脈分叉位置，然后對斑塊進行軸位掃描，再掃描 T1WI、T2WI、質子加權成像(PDWI) ，通過4個序列的不同信號強度，可獲得斑塊成分的相關信息，包括炎癥反應、新生血管、脂質核心、出血、纖維帽、鈣化、血栓形成等。
掃描檢查結束后再通過采集到的數據，醫生要集中某個時間段，進行繁瑣的測量評判。這樣大大增加醫生的工作量，還會因為每位醫生的評判標準不統一，很難實現真正意義上定量、定性分析。同時，需要給患者增加心電門控進行掃描，這樣對血管性疾病評判更加準確，可是大大影響了掃描操作的便捷性，增加醫生的工作負擔。
電氣康達Apsaras MR 1.5T的頸動脈斑塊檢查相對簡單，斑塊后處理分析便捷，而且序列掃描不需要為患者佩戴心電門控。后處理僅需三步，第一步導入序列，第二步畫取參照區域肌肉，第三步選取狹窄血管，頸動脈斑塊自動識別，統計數據自動生成。不僅減少了醫生的工作負擔，而且得到頸動脈斑塊定位、定量、定性的準確評價。
▍三、技術參數
電氣康達Apsaras MR 1.5T頸動脈斑塊分析。
◆ 采用電氣康達16通道相控陣頭頸聯合線圈 (RAPID Head&Neck Coil for 16ch Receiver )
◆ 掃描序列：高清 SE TR 500/TE 12，2次射頻激勵，壓脂技術，黑血法。“雷達技術”有效抑制的偽影，實現圖像高保真采集。采用FOV 180mm，ReconMatrix 512，分辨率達到0.35mm， 可以很好地顯示正常動脈壁（厚約1mm）及動脈斑塊成分，實現了磁共振高分辨顯示。
◆ 患者的選?。号R床或其他相關檢查證實存在斑塊的患者為佳；磁共振頭部檢查患者且年齡超過 60 歲患者，亦可進行斑塊篩查掃描。
▍四、總結
1、快速掃描：序列掃描時間設定在 3 分鐘內，可以在常規掃描中使用；
2、患者無需應用心電門控，大大節省操作步驟；
3、電氣康達的雷達技術提升了斑塊分析的準確性，不僅能夠完美的抑制患者的動脈搏動偽影，同時提供了高分辨率的圖像質量，以供斑塊后處理評價，提高準確性；
4、電氣康達斑塊分析的軟件操作非常輕松，只需要三步，減少醫生的工作負擔，不僅能夠評價斑塊的大小，還能較好地顯示斑塊形態特征，如斑塊的形狀、斑塊表面有無潰瘍，可以識別斑塊內不同組織成分，定量評價斑塊內容物，如脂質核、纖維帽、出血及鈣化等成分，從而可以對斑塊進行定性分析，在判斷斑塊穩定性方面有優勢。
電氣康達該技術目前實現了統一的評判標準；正與國內多家大型三甲醫院進行了臨床、科研合作，得到廣泛好評，必將成為頸動脈斑塊的影像學診斷利器。
撰稿 | 大放事業部 郝彬
審校 | 樸常福
排版 | Simon
▍一、概述
研究證實，動脈粥樣硬化疾病是導致心腦血管事件的最大危險因素。
頸動脈粥樣硬化斑塊與腦卒中密切相關，缺血性卒中占所有類型卒中的 80%，其中25%-50%的患者由不穩定性動脈粥樣硬化斑塊引起，其中易損斑塊的破裂、脫落是缺血性腦卒中主要的發病機制之一。頸動脈作為動脈粥樣硬化疾病容易累及的部位，正在受到越來越多的關注。
目前，對頸動脈粥樣硬化疾病的評價，通常采用超聲、CTA、MRA、DSA等。這些技術側重于對管腔狹窄程度的評價，而對粥樣硬化斑塊本身的評價比較局限。高分辨磁共振成像技術不僅能夠評價斑塊的大小，較好地顯示斑塊形態特征，如斑塊的形狀、斑塊表面有無潰瘍，更可以識別斑塊內不同組織成分，定量評價斑塊內容物，如脂質核、纖維帽、出血及鈣化等成分，從而可以對斑塊進行定性分析，在判斷斑塊穩定性方面有著較明顯的優勢。
▍二、檢查方法
磁共振血管檢查技術可以分為亮血法和黑血法，黑血法在顯示血流的同時可以很好地顯示周圍組織，現在主要用黑血法進行頸動脈斑塊的分析。
頸動脈斑塊MRI檢查常規方法，先用時間飛躍法進行“亮血”掃描，初步確定斑塊位置、范圍及頸動脈分叉位置，然后對斑塊進行軸位掃描，再掃描 T1WI、T2WI、質子加權成像(PDWI) ，通過4個序列的不同信號強度，可獲得斑塊成分的相關信息，包括炎癥反應、新生血管、脂質核心、出血、纖維帽、鈣化、血栓形成等。
掃描檢查結束后再通過采集到的數據，醫生要集中某個時間段，進行繁瑣的測量評判。這樣大大增加醫生的工作量，還會因為每位醫生的評判標準不統一，很難實現真正意義上定量、定性分析。同時，需要給患者增加心電門控進行掃描，這樣對血管性疾病評判更加準確，可是大大影響了掃描操作的便捷性，增加醫生的工作負擔。
電氣康達Apsaras MR 1.5T的頸動脈斑塊檢查相對簡單，斑塊后處理分析便捷，而且序列掃描不需要為患者佩戴心電門控。后處理僅需三步，第一步導入序列，第二步畫取參照區域肌肉，第三步選取狹窄血管，頸動脈斑塊自動識別，統計數據自動生成。不僅減少了醫生的工作負擔，而且得到頸動脈斑塊定位、定量、定性的準確評價。
▍三、技術參數
電氣康達Apsaras MR 1.5T頸動脈斑塊分析。
◆ 采用電氣康達16通道相控陣頭頸聯合線圈 (RAPID Head&Neck Coil for 16ch Receiver )
◆ 掃描序列：高清 SE TR 500/TE 12，2次射頻激勵，壓脂技術，黑血法。“雷達技術”有效抑制的偽影，實現圖像高保真采集。采用FOV 180mm，ReconMatrix 512，分辨率達到0.35mm， 可以很好地顯示正常動脈壁（厚約1mm）及動脈斑塊成分，實現了磁共振高分辨顯示。
◆ 患者的選?。号R床或其他相關檢查證實存在斑塊的患者為佳；磁共振頭部檢查患者且年齡超過 60 歲患者，亦可進行斑塊篩查掃描。
◆ 掃描定位：頭部檢查患者可行二次定位，選擇相應的頭頸聯合線圈。定位頸內、頸外動脈分叉處上 2cm 為中心掃描（斑塊好發部位）。
出血性成分（紅色）、脂肪成分（黃色）、纖維成分（綠色）
▍四、總結
1、快速掃描：序列掃描時間設定在 3 分鐘內，可以在常規掃描中使用；
2、患者無需應用心電門控，大大節省操作步驟；
3、電氣康達的雷達技術提升了斑塊分析的準確性，不僅能夠完美的抑制患者的動脈搏動偽影，同時提供了高分辨率的圖像質量，以供斑塊后處理評價，提高準確性；
4、電氣康達斑塊分析的軟件操作非常輕松，只需要三步，減少醫生的工作負擔，不僅能夠評價斑塊的大小，還能較好地顯示斑塊形態特征，如斑塊的形狀、斑塊表面有無潰瘍，可以識別斑塊內不同組織成分，定量評價斑塊內容物，如脂質核、纖維帽、出血及鈣化等成分，從而可以對斑塊進行定性分析，在判斷斑塊穩定性方面有優勢。
電氣康達該技術目前實現了統一的評判標準；正與國內多家大型三甲醫院進行了臨床、科研合作，得到廣泛好評，必將成為頸動脈斑塊的影像學診斷利器。
撰稿 | 大放事業部 郝彬
審校 | 樸常福
排版 | Simon